{"id":5960,"date":"2025-04-28T12:59:09","date_gmt":"2025-04-28T12:59:09","guid":{"rendered":"https:\/\/redaccionenfermera.com\/recursos\/?p=5960"},"modified":"2025-04-28T12:59:09","modified_gmt":"2025-04-28T12:59:09","slug":"la-parada-cardiorrespiratoria","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/redaccionenfermera.com\/recursos\/la-parada-cardiorrespiratoria\/","title":{"rendered":"La parada cardiorrespiratoria"},"content":{"rendered":"<p>La parada cardiorrespiratoria (PCR) es la interrupci\u00f3n brusca, inesperada y potencialmente reversible de la respiraci\u00f3n y de la actividad mec\u00e1nica (contracciones) del coraz\u00f3n.&nbsp;&nbsp;<\/p><p><strong>\u00bfC\u00f3mo podemos identificarla?&nbsp;<\/strong><\/p><p>Si un ni\u00f1o est\u00e1 en situaci\u00f3n de PCR, podemos encontrarlo:&nbsp;<\/p><ol start=\"1\" class=\"wp-block-list\"><li>Inconsciente (no responde cuando lo llamamos o estimulamos suavemente, evitando sacudidas vigorosas.<\/li>\n\n<li>No respira o tiene una respiraci\u00f3n dificultosa.\u00a0<\/li>\n\n<li>No tiene pulso u otros signos de vida (no se mueve, no tose, no respira)\u00a0<\/li><\/ol><p><strong>\u00bfEs muy frecuente la PCR en ni\u00f1os?&nbsp;<\/strong><\/p><p>Afortunadamente NO. La PCR en ni\u00f1os es un evento raro. La incidencia estimada de PCR extrahospitalaria en ni\u00f1os es de 8 a 20 casos por cada 100 000 ni\u00f1os cada a\u00f1o y la de PCR hospitalaria entre 2-6 % de los ni\u00f1os ingresados en una unidad de cuidados intensivos.&nbsp;<\/p><p>A diferencia del adulto, generalmente no se presenta de forma s\u00fabita e inesperada si no que se puede predecir. Esto es as\u00ed porque la causa que con m\u00e1s frecuencia conduce a la PCR en el ni\u00f1o es respiratoria, y suele producirse de forma gradual.&nbsp;&nbsp;<\/p><p><strong>\u00bfCu\u00e1les son las causas de PCR en ni\u00f1os?<\/strong>&nbsp;<\/p><p>Las causas m\u00e1s frecuentes de PCR var\u00edan seg\u00fan la edad. En general, la PCR suele ser respiratoria; en ni\u00f1os mayores y adolescentes aumentan las de origen cardiaco.&nbsp;<\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>En menores de 1 a\u00f1o las causas m\u00e1s frecuentes son: el s\u00edndrome de muerte s\u00fabita de lactante, las malformaciones cong\u00e9nitas, enfermedades respiratorias y obstrucci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea.\u00a0\u00a0<\/li>\n\n<li>En mayores de un a\u00f1o\u00a0la causas m\u00e1s frecuentes\u00a0son: traumatismos (accidentes de tr\u00e1fico, ca\u00eddas, quemaduras), ahogamientos, intoxicaciones. El paro cardiaco repentino es una de las principales causas de muerte entre deportistas j\u00f3venes, pero tambi\u00e9n afecta a j\u00f3venes y ni\u00f1os mayores que no participan en los deportes organizados. Puede ocurrir mientras se hace ejercicio o en reposo e incluso durante el sue\u00f1o.\u00a0\u00a0<\/li><\/ul><p>Las principales causas de paro cardiaco repentino de origen cardiaco son:\u00a0miocardiopat\u00edas,\u00a0anomal\u00edas de las arterias coronarias,\u00a0canalopat\u00edas\u00a0(producen\u00a0arritmias), s\u00edndrome de Wolf-Parkinson-White, miocarditis y s\u00edndrome de Marfan.\u00a0<\/p><p><strong>\u00bfC\u00f3mo podemos identificar que un ni\u00f1o tiene riesgo de presentar PCR?&nbsp;<\/strong><\/p><p>Es muy importante reconocer cuanto antes los signos cl\u00ednicos que nos pueden alertar de que se puede producir una parada cardiaca y as\u00ed actuar r\u00e1pidamente para evitarla.&nbsp;<\/p><p><strong>Son signos cl\u00ednicos de alarma<\/strong>:&nbsp;&nbsp;<\/p><p><em>Insuficiencia respiratoria grave:&nbsp;&nbsp;<\/em><\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Taquipnea, es decir, el ni\u00f1o respira mucho m\u00e1s r\u00e1pido de lo normal. Es el primer signo de dificultad respiratoria en ni\u00f1os. La frecuencia respiratoria normal (es decir, el n\u00famero de respiraciones por minuto) es inversamente proporcional a la edad del ni\u00f1o (en reci\u00e9n nacidos y lactantes es much\u00edsimo mayor que en ni\u00f1os mayores y adultos).\u00a0 Por otro lado, si un ni\u00f1o que respira muy r\u00e1pido enlentece bruscamente la frecuencia respiratoria o esta se hace irregular es un signo de parada inminente.\u00a0<\/li>\n\n<li>Dificultad para respirar:<\/li><\/ul><ol class=\"wp-block-list\"><li>Aleteo nasal (las fosas nasales se ensanchan cuando respira) m\u00e1s frecuente en beb\u00e9s.\u00a0\u00a0<\/li>\n\n<li>Retracci\u00f3n o tiraje subcostal, intercostal o supraesternal (se hunde la zona por debajo de las costillas, entre las costillas y por encima de la clav\u00edcula). Este signo se presenta m\u00e1s f\u00e1cilmente en lactantes o ni\u00f1os peque\u00f1os en los que su pared es m\u00e1s el\u00e1stica. Si aparece en ni\u00f1os mayores de 5 a\u00f1os indica que el compromiso respiratorio es importante.\u00a0<\/li>\n\n<li>Respiraci\u00f3n ruidosa\u00a0<\/li><\/ol><ul class=\"wp-block-list\"><li>Coloraci\u00f3n mucocut\u00e1nea: el color normal de los labios, las u\u00f1as, las palmas de\u00a0la manos\u00a0y de los pies es sonrosado. Si se ponen morados es un signo de falta de ox\u00edgeno (aunque de forma aislada puede deberse a cambios de temperatura como puede ocurrir al salir del agua de la ba\u00f1era o piscina).\u00a0<\/li>\n\n<li>Alteraci\u00f3n del nivel de conciencia.\u00a0<\/li><\/ul><p><em>Insuficiencia cardiaca grave:&nbsp;&nbsp;<\/em><\/p><ul class=\"wp-block-list\"><li>Taquicardia\u00a0(frecuencia cardiaca (latidos\/minuto) superior a lo normal) o bradicardia (frecuencia cardiaca inferior a lo normal). Aunque la taquicardia sinusal es una respuesta com\u00fan a m\u00faltiples situaciones de estr\u00e9s (como ansiedad, fiebre o dolor) tambi\u00e9n puede ser un signo de fracaso circulatorio. La frecuencia cardiaca normal var\u00eda al igual que la respiratoria seg\u00fan la edad y es tambi\u00e9n inversamente proporcional a la misma.\u00a0\u00a0<\/li>\n\n<li>Piel fr\u00eda, p\u00e1lida, cian\u00f3tica o moteada y con un relleno capilar lento (tiempo\u00a0 que\u00a0tarda la piel de las extremidades en ponerse de nuevo rosada cuando la presionamos).\u00a0<\/li>\n\n<li>Alteraci\u00f3n del nivel de conciencia: confusi\u00f3n, irritabilidad, letargia o estupor\u00a0<\/li>\n\n<li>Disminuci\u00f3n de la diuresis (es decir orina muy poco).\u00a0<\/li><\/ul><p>Los lactantes presentan un llanto fuerte y vigoroso, por tanto, si un lactante presenta un llanto d\u00e9bil puede ser un signo de alarma tambi\u00e9n.&nbsp;<\/p><p><strong>\u00bfCu\u00e1l es el pron\u00f3stico de la PCR?&nbsp;<\/strong><\/p><p>Lamentablemente la supervivencia global de la PCR sigue siendo baja, superior al 25% en los casos de PCR intrahospitalaria y cercana al 10% en las ocurridas fuera del hospital.&nbsp;&nbsp;<\/p><p>Tienen mejor pron\u00f3stico cuando la causa es de origen respiratorio y si se inician precozmente maniobras de reanimaci\u00f3n cardiopulmonar (RCP) de calidad.&nbsp;&nbsp;<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La parada cardiorrespiratoria (PCR) es la interrupci\u00f3n brusca, inesperada y potencialmente reversible de la respiraci\u00f3n y de la actividad mec\u00e1nica (contracciones) del coraz\u00f3n.&nbsp;&nbsp; \u00bfC\u00f3mo podemos identificarla?&nbsp; Si un ni\u00f1o est\u00e1 en situaci\u00f3n de PCR, podemos encontrarlo:&nbsp; \u00bfEs muy frecuente la PCR en ni\u00f1os?&nbsp; Afortunadamente NO. 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