1. FASE DE PLANIFICACIÓN DEL PROYECTO DE
   INVESTIGACIÓN EN CUIDADOS DE LA SALUD

La investigacion en cuidados de la salud es un campo bastante limitado en cuanto a la produccion cientifica disciplinada existente, disciplinada existente, si se compara con otras disciplinas de nuestro entorno; sin embargo, la Enfermería y, en particular, la que se dedica a la atención directa de las personas con necesidades de cuidados profesionales, no puede ni debe renunciar al progreso, innovación y ampliación del conocimiento existente en los servicios que presta a la sociedad.

Cada vez más se exige a los profesionales de la salud que presten cuidados de calidad y que gestionen de manera mas eficiente unos recursos limitados , lo que exige contar con una base solida de conocimientos que fundamente la toma de decisiones en la práctica clínica.

Las fuentes de conocimiento para las ciencias de la salud en general, han ido evolucionando a lo largo de los años y en el caso de enfermeria , se ha producido un creciente interes en adquirir una formacion especifica en el campo de la investigacion cientifica .

El razonamiento logico es uno de los metodos del conocimiento.La solucion de numerosos problemas se produce a partir de procesos logicos de pensamiento. El razonamiento logico permite combinar numerosos procesos como la experiencia personal las facultades mentales o los sistemas formales de pensamiento. Dentro del razonamiento lógico distinguiremos dos tipos de sistemas de razonamiento que permiten comprender y organizar los fenomenos dentro de la investigacion cientifica :

RAZONAMIENTO INDUCTIVO:

Proceso mediante el cual se establecen generalizaciones a partir de observaciones particulares. Por ejemplo,una enfermera observa que un grupo de pacientes hipertensos de su cupo presenta diferencias en las cifras de medición de la tensión arterial (TA), dependiendo de si esta medición se hace en la consulta o en sus domicilios..Asi podria llegar a la conclusion de que el entorno o el contexto de la consulta puede influir o ser la causa de las diferencia en las cifras de TA de todos los pacientes con HTA.

RAZONAMIENTO DEDUCTIVO:

Proceso mediante el cual a partir de predicciones generales, se llegan a formular predicciones particulares. Por ejemplo si presuponemos que en general la medición de la TA en consulta va a presentar cifras más elevadas que en el domicilio de los pacientes, podemos presuponer que las cifras de TA de un paciente hipertenso que acuda a nuestra consulta, podrían mostrase más elevadas que en su domicilio particular (caso particular).

Sin embargo, ambos sistemas de razonamiento tienen sus respectivas limitaciones cuando se utilizan como base del conocimiento y, por ello, deben abordarse desde un punto de vista crítico.
Investigar en cuidados de la salud implica una búsqueda sistemática de conocimientos y su validación en campos de competencia de nuestra profesion .Cada vez se nos exige prestar cuidados mas eficientes y eficaces, con criterios de calidad más elevados, lo que nos obliga a fundamentar nuestra práctica profesional en conocimientos basados en evidencia cientifica

PARADIGMAS DE LA INVESTIGACIÓN EN CUIDADOS DE LA SALUD

Un paradigma representa una vision del mundo que define,para quien la sustenta , la naturaleza del mundo, el lugar del individuo en él y la extensión de las posibles relaciones con ese mundo y sus partes.

En sentido amplio, los cuidados de la salud pertenecen al campo de las ciencias de la salud, y en este ámbito,se manejan fundamentalmente dos paradigmas,el paradigma positivista y el paradigma naturalista, cada uno de ellos con una vision y una metodologia particulares para la investigacion Cientifica.

Paradigma positivista:

Este paradigma sostiene que existe una realidad allá afuera que puede ser conocida y estudiada, es decir, que existe una realidad objetiva (estática) que puede ser estudiada por parte del investigador que tiende a comprender las causas de los fenómenos naturales. Los positivistas tratan de ser tan objetivos como sea posible en la búsqueda del conocimiento, para lo que emplean procedimientos ordenados y disciplinados que les permitan probar las ideas del investigador acerca de la naturaleza de los fenómenos que son objeto de estudio, así como las relaciones existentes entre ellos.

• Investigador: El Investigador es independiente de los investigados y los resultados no estan influidos por el.
• Influencia de los valores de la investigacion : Los valores y prejuicios deben controlarse. Se busca en todo momento la objetividad.
• Obtencion del Conocimiento: Emplea procesos deductivos.Utilizan diseños flexibles y controles estrictos sobre el contexto .Otorgan gran valor a la medida, es decir , a la informacion cuantitativa.Algunos representantes de esta corriente serian Comte,Newton,y Mill entre otros.

Paradigma naturalista:

Este paradigma, que surgió como contracorriente frente al positivismo y es también conocido como paradigma fenomenologico o constructivista .Esta corriente sostiene que la realidad no es una entidad fija, sino mas bien es una construcción de los individuos que participan en la investigación; la realidad existe dentro de un contexto y como este puede ser muy variado, son posibles múltiples interpretaciones de esa realidad. En este paradigma no existe un proceso único por el que se pueda determinar la verdad última ni comprobar la falsedad de determinadas interpretaciones de la realidad. En este sentido, las interpretaciones que sobre la realidad realicen

los sujetos que son estudiados en un proceso de investigación, son claves para comprender los fenómenos que estudiamos y, por tanto, sus opiniones son claves para el investigador.

• Investigador: La interacción entre investigador y los participantes se convierte en centro de interés para el proceso de investigación.
• Influencia de los valores en la Investigacion: Prevalece la subjetividad, siendo inevitables los valores y creencias
• Obtencion del conociemiento:Se utilizan procesos inductivos. Estudiando el fenómeno en su totalidad, de forma holística. Las interpretaciones surgen en base a la experiencia de los participantes. Los diseños que se utilizan son flexibles y se encuentran vinculados al contexto en el que se desarrollan.Se otorga gran valor a la información narrativa y el análisis cualitativo de la misma.La metodología empleada por los naturalistas es la cualitativa.

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